インプラント治療を検討する過程で、1回法や2回法という言葉を目にして疑問を抱く方もいらっしゃるでしょう。
これらの主な違いは、歯ぐきを切開する回数と、治癒期間の過ごし方にあります。優劣があるわけではなく、お口の状況や顎の骨の状態に合わせて適切な術式が選択される仕組みです。
この記事では、1回法と2回法の違いや流れ、それぞれの特徴を整理します。
■インプラントの1回法・2回法とは？違いを解説
インプラント治療は、顎の骨にインプラント体を埋め込み、土台となる部品を装着したうえで人工歯を取り付ける流れで進みます。
1回法と2回法で大きく異なるのは、治癒期間中の状態です。それぞれの特徴を以下にまとめました。
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1回法：部品の一部が歯ぐきの外に出た状態で治癒を待つ
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2回法：歯ぐきで覆って治癒させ、後日再び切開して土台を装着する
切開を伴う処置の回数と、治癒期間におけるお口の管理方法に差があることがわかります。
■1回法の手術の流れとメリット・デメリット
1回法の手術の流れ
局所麻酔後に歯ぐきを切開し、インプラント体を埋入します。その後、専用の部品を取り付け、一部が露出した状態で歯ぐきを縫合します。そのままインプラントと骨が結合するまで数ヵ月程度待ち、問題がないことを確認してから人工歯を取り付ける手順です。
1回法のメリット
主な特徴は、切開を伴う外科処置が1回で済む点にあります。
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身体的な負担を抑えやすい
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治療期間が短縮される症例がある
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通院回数を減らせる可能性がある
お口の状況が整っており、処置の回数を少なくしたい場合に適した方法といえます。
1回法のデメリット
一方で、治癒期間中の過ごし方には注意が必要です。
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部品が露出しており入念な清掃や感染対策が求められる
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治癒中に不要な力がかかると結合に影響を及ぼす恐れがある
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インプラントが十分に固定されない場合は適応が難しい
骨の量が不足しており、骨を補う処置（骨造成）を伴うケースなどでは、この術式を選べない場合があります。
■2回法の手術の流れとメリット・デメリット
2回法の手術の流れ
最初の処置となる一次手術でインプラント体を埋入したのち、上から歯ぐきを閉じて縫合し、治癒を待つのが2回法です。
骨としっかり結合したことを確認してから、二次手術として再び歯ぐきを開き、土台を取り付けます。なお、インプラント体が顎の骨と結合するまでの期間は、個人差がありますが、下顎で2〜3ヵ月、上顎で4〜6ヵ月程度とされています。
2回法のメリット
治癒期間中の安定性を確保しやすい点が特徴です。
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歯ぐきで覆うため外部からの影響を受けにくい
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インプラントの初期固定が弱い症例でも適応しやすい
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骨の量を補う処置を併用するケースに適している
結合までの期間をより安全に、安定して過ごしたい場合に選択される傾向にあります。
2回法のデメリット
慎重に進める手順をとるため、治療全体にかかる時間は長くなりがちです。
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外科処置が2回に及ぶため通院の手間が増える
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全体の治療期間が長引く傾向にある
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医院によっては費用が追加でかかる場合がある
二次手術は歯ぐきを少し開くだけの比較的軽い処置で済むケースも多いです。
■1回法と2回法、それぞれどんなケースに向いている？
実際の術式は、CT検査をはじめとする精密検査の結果をもとに総合的に判断する形です。 各術式に向いているケースの目安をまとめました。
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1回法：顎の骨の量が十分にあり、インプラントがしっかり固定されれやすいケース
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2回法：骨の量が不足して骨の造成が必要な場合や、初期の固定が弱いケース
最終的な方針は、お口の中だけでなく全身の健康状態や噛み合わせのバランスも考慮して決定されます。いずれの手法を選んだ場合も、治癒期間中は患部を清潔に保ち、過度な負担を避けることが大切です。
■インプラントの1回法・2回法の違いを理解して自分に合った治療を
1回法と2回法には手術の回数や治癒期間の過ごし方に違いがあります。どちらの術式が優れているというわけではなく、ご自身の顎の骨や口内状況に合わせた適切な選択が欠かせません。
やまもと歯科・矯正歯科では、CT検査を用いた緻密な診査と診断により、一人ひとりの状態に適した治療方針をご提案いたします。インプラント治療に関して不安や疑問があれば、納得のいくまでお気軽にご相談ください。
